認知障礙症

疾病資訊  


影片來源: 衞生署長者健康中心-長者健康服務


https://www.youtube.com/watch?v=bAVUfM1NLiA

認知障礙症徵狀  


認知問題

記憶問題:當患者離開自己熟悉的環境,他可能會迷路。他常常忘記時間、日子、月份或年份,甚至住址或處身的地方。他可能遺失或遺漏物件,而懷疑其他人偷竊自己的財產。因為未能記起剛說過的東西,他們會重覆說同樣的事,甚至忘記了自己剛吃過的東西,投訴照顧他的人有心餓壞他。當情況變壞,患者可能在自己熟悉的環境裏,甚至在家中迷路,最悲哀的是他們開始不能辨認自己最親愛的人。
尋找詞彙困難。情況差的話,患者的言語可能完全不能被理解;另一方面,他不能明白別人的言語或文字
早年所學的技巧出現困難,如穿衣、運用餐具
失卻智能、判斷力及邏輯(例如:以為兒子的年齡和自己一樣;把錢包放在雪櫃裏。)


心理及行為問題

這是十分常見的,超過一半的患者會有不同程度的徵狀。而這些徵狀大大增加照顧者的負擔,更是患者要被送到老人院照顧的主要原因。
性格轉變:容易暴躁、退縮、粗魯、無聊、對事物缺乏興趣多疑,甚至有被害想
焦慮和抑鬱
不正常的行為,如不願意更換衣物、遊走、失禁及變得具侵略性。
出現幻覺,看到不存在的影像,常見的如看到很多小孩在家裏或聽到不存在的聲音。
隨着病情發展,認知問題及心理行為問題最終令患者不能照顧自己。

資料來源: 青山醫院精神學院 http://www3.ha.org.hk/cph/imh/mhi/article_02_02_01_chi.asp

認知障礙症專業評估及診斷  


現時由政府資助的長者地區中心及長者鄰舍中心為疑似患者提供簡單篩查,非資助亦提供評估及診斷,有需要人士亦可到直接向普通科門診,記憶診所,或向私人精神科或老人科醫生接受評估及轉介。

如發現親友出現下列十大警號中的數個警號,他們可能是患有認知障礙症,應盡快尋求醫生的診斷。

1. 失去短期記憶,經常忘記對話內容或約會,影響日常生活
2. 對熟悉的工作程序感到困難
3. 語言表達及理解出現困難
4. 判斷力減退
5. 對時間及方向感覺混亂,不知道今天是何年何月何日,不清楚自己在何地
6. 思考及計算有困難
7. 情緒及行為變幻莫測
8. 做事失去主動
9. 隨處亂放東西
10. 性格改變



照顧者自學資源  

「社區健康醫學堂」計劃推出了老友記健康大學《實用手冊》。手冊入面包括老年疾病同護理的資料,希望老中青的朋友可以學習疾病預防和疾病管理。

http://www.hkma.org/communityhealthacademy/publication/phb/mobile/index.html

社會福利署在2018年9月開展一項為期三年名為「全城『認知無障礙』大行動」的公眾教育活動,建立了有關認知障礙症的專題網頁,提供照顧者資訊。

https://www.swd.gov.hk/dementiacampaign/tc/aboutus.html

由衞生署和社會福利署聯合製作,護老小劇場 - 與認知障礙症長者溝通篇

https://www.youtube.com/watch?v=HaHkoFFy9QE<

香港復康會獲香港賽馬會慈善信託基金的支持及捐助,成立香港復康會賽馬會學習及支援中心,以及開展為期三年的「康程式」計劃。該網站設有照顧認知障礙症病患者貼士。

https://www.e2care.hk/zh-hk/chronic-diseases/major-cognitive-disorder/tips7/

醫院管理局設有一個「智友站」為病友而設的網站,讓病人及其家屬取得疾病資訊、自理貼士及相關社區資源,從而加強他們疾病管理和自我照顧的能力。

網址: http://www21.ha.org.hk/smartpatient/SPW/zh-HK/Welcome/

認知障礙症 - 家居照顧百寶集,為照顧者提供家居照顧技巧

網址: http://www21.ha.org.hk/smartpatient/SPW/static/migration/files/PDF/self%20tools_printed%20matter/dementia_04.pdf

認知障礙症 - 家居環境貼士,為照顧者提供家居環境改善提議(醫院管理局)

網址: http://www21.ha.org.hk/smartpatient/SPW/static/migration/files/PDF/self%20tools_printed%20matter/dementia_05.pdf

認知障礙症 - 家居安全萬事通,為照顧者提供家居安全改善提議

網址: http://www21.ha.org.hk/smartpatient/SPW/static/migration/files/PDF/self%20tools_printed%20matter/dementia_03.pdf


葵涌醫院老齡精神科於二零一零年成立了家傭會,旨在通過一系列訓練,提升外籍家庭傭工對患有認知障礙症長者的照顧技巧。他們出版了照顧手冊,以方便外籍家庭傭工參考。

網址: http://kch.ha.org.hk/form/D1C.pdf



照顧者有用本地支援機構  

社會福利署設有長者地區中心及長者鄰舍中心可為患有認知障礙症的長者,提供社區支援服務,有需要的長者及其照顧者需按照所屬住址聯絡各服務單位。
長者地區中心

https://www.swd.gov.hk/tc/index/site_pubsvc/page_elderly/sub_csselderly/id_districtel/

長者鄰舍中心

https://www.swd.gov.hk/tc/index/site_pubsvc/page_elderly/sub_csselderly/id_neighbourhood/


衛生署長者健康服務提供認知障礙症護理知識

網址: https://www.elderly.gov.hk/tc_chi/carers_corner/dementia_care/index.html


香港認知障礙症協會是專門提供認知障礙症服務的非牟利及自負盈虧機構,提供照顧小常識

網址: https://www.hkada.org.hk/



照顧者訓練課程  

仁愛堂歐雪明腦伴同行中心,設有認知障礙症患者居家照顧訓練,透過協助照顧者代入患者世界,藉以瞭解其特殊需要及感受,繼而協助照顧者為患者訂定個人化之照顧計劃。

網址: http://www.clareaaueldergarten.yot.org.hk/care.php


基督教家庭服務中心智活記憶及認知訓練中心由專業訓練員到戶教導照顧者使用合適教材為患者進行訓練專業訓練員定期上門跟進照顧者之照顧技巧訓練服務。 (屬收費項目)

網址: http://mlc.cfsc.org.hk/homebased-service


「賽馬會耆智園」是一所以自負盈虧模式運作的綜合服務中心,照顧患有認知障礙症長者的需要,提供 家屬照顧者訓練及家庭傭工訓練 (屬收費項目)

網址: 家屬照顧者訓練 http://www.jccpa.org.hk/tc/training_centre/caregivers_training/index.php 家庭傭工訓練 http://www.jccpa.org.hk/tc/training_centre/training_for_domestic_helpers/index.php



照顧者支援服務  

基層醫療健康檢測中心提供非入侵性、簡易快捷、高準確度的檢測服務,推動基層醫療文化。另有其他服務包括: 健康講座(由註冊護士主講)、臨床心理服務、健體班、遊戲防老等。

網址: https://www.hklss.hk/hk/service-information/social-enterprise/860-hcpc


東華三院渣打(香港150週年慈善基金長者智晴坊,為患有認知障礙症的長者和家屬提供全面及專業的支援,冀能協助患者減慢衰退及紓緩家屬的照顧壓力。

網址: http://acsc.tungwahcsd.org/about.php#3


香港復康會社區復康網絡,由專業人士教授家屬對照顧認知障礙症患者日常生活照顧,健康飲食,藥物使用及照顧技巧

網址: http://www.rehabsociety.org.hk/dccs/crn/zh-hant/portfolio-%20item/認知障礙症-單張



照顧者資源借用  

仁濟醫院嚴徐玉珊卓智中心(認知障礙症社區照顧及支援服務,提供照顧者資源閣(書籍及影音)

網址: http://www.ychss.org.hk/elder/elderly-nec/activemind/620-2014-09-03-08-25-44


博愛醫院長者日間活動中心為患有認知障礙症的患者提供日間暫托服務,由專業團隊帶領患者接受多元化活動與合適訓練。(屬收費項目)

網址: https://www.pokoi.org.hk/service/social/daycarecentrefortheelderly/daycentrefortheelderlyyuenlong/


「賽馬會流金匯」日間護理中心為患有認知障礙症的患者,提供日間暫托服務(屬收費項目)

網址: http://www.jcch.org.hk/new/



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